ZAPALENIE ŚCIĘGNA MIĘŚNIA PISZCZELOWEGO TYLNEGO

Czym jest zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego?

Mięsień piszczelowy tylny biegnie w dół tylnej części nogi oraz pod kostką wewnętrzną (elementem kostnym wewnętrznej części kostki). Posiada on swój przyczep w dolnej wewnętrznej części kości łódkowatej oraz kości klinowatej, a także u podstawy 1, 2, 3, 4 oraz 5 kości śródstopia na spodzie stopy. Mięsień ten odpowiada za zgięcie podeszwowe stopy (zgięcie stopy do dołu, jak podczas chodzenia na palcach) oraz odwracanie stopy podeszwą do środka. Zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego powstaje w wyniku jego nadwyrężenia. Uważa się, że jego przyczyną jest najprawdopodobniej zwyrodnienie ścięgna, a nie silny stan zapalny. Może wystąpić częściowe oderwanie ścięgna w miejscu jego przyczepu do kości łódkowatej. Długotrwałe uszkodzenie mięśnia piszczelowego tylnego może prowadzić do niewydolności mięśni oraz stanu zwanego zespołem mięśnia piszczelowego tylnego. Skutkiem tego schorzenia może być płaskostopie.

Jakie są objawy zapalenia ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego?

- Ból w wewnętrznej części stopy, który może promieniować wzdłuż linii ścięgna.

- Ból nasilający się przy biernym wyginaniu stopy na zewnątrz przez terapeutę bądź przy wyginaniu jej do wewnątrz do oporu (gdy terapeuta przytrzymuje stopę, a pacjent próbuje obrócić jej podeszwę do wewnątrz).

- Trzeszczenie (skrzypienie ścięgna podczas jego pracy).

Jakie są przyczyny urazów ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego?

- Długotrwałe rozciąganie stopy oraz kostki, np. przy uprawianiu łyżwiarstwa szybkiego. - Bieganie po ostrych zakrętach.

- Nadmierna pronacja stopy (spłaszczanie lub podwijanie podczas biegania).

Co może zrobić sportowiec?

- Stosować krioterapię lub okłady z lodu w celu zmniejszenia bólu.

- Rozciągać mięśnie tylnej części podudzia, jeżeli ból tego nie uniemożliwia.

- Zasięgnąć porady terapeuty sportowego.

Co może zrobić terapeuta sportowy lub lekarz?

- Zastosować elektroterapię, np. ultrasonoterapię w celu uśmierzenia bólu.

- Przepisać leki przeciwzapalne, np. ibuprofen.

- Zastosować techniki masażu sportowego ścięgna oraz mięśnia.

- Udzielić porad w zakresie ćwiczeń wzmacniających mięsień piszczelowy oraz ścięgno.

- Przepisać wkładki ortopedyczne, jeżeli zachodzi potrzeba skorygowania złej biomechaniki stopy.

- Jeżeli ścięgno zostało zerwane, konieczny jest zabieg chirurgiczny.

Pomocne akcesoria:

- Opaski na ścięgno, zaprojektowane specjalnie w celu leczenia urazów ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego.